Dieťa má bolesti kolena po športe — mám sa obávať?
Väčšina bolestí kolien u mladých športovcov súvisí s rastom a ustúpi po rozumnom riadení záťaže — nie je to známka trvalého poškodenia. Niekoľko príznakov však znamená, že treba vyhľadať odborníka: krívanie, ktoré nezmizne, viditeľný opuch, bolesť v pokoji alebo v noci, blokovanie či podlamovanie kolena, alebo jednostranná bolesť, ktorá sa týždeň čo týždeň zhoršuje.
Prečo deti vôbec bolia kolená
Deti nie sú malí dospelí a ich kolená to dokazujú. U dospelého športovca býva najslabším článkom väz alebo šľacha. U rastúceho dieťaťa je to rastová platnička — mäkké, ešte sa formujúce miesto pri kĺbe, kde sa upína šľacha. Práve preto sa toľko detských bolestí kolena sústreďuje tesne pod jabĺčkom: je to miesto, ktoré ťahá pri každom šprinte, doskoku či kope.
Tie časté a väčšinou neškodné príčiny majú aj svoje názvy — najčastejšie budete počuť o chorobe Osgood-Schlatter. Prejaví sa citlivosťou a niekedy malou hrčkou tesne pod jabĺčkom a zvykne sa ozvať, keď tréningová záťaž prudko stúpne alebo počas rastového špurtu. Je nepríjemná a treba ju riešiť, no sama osebe nie je poškodením a zvyčajne ustúpi, ako dieťa dospieva.
Päť príznakov, ktoré treba riešiť
Toto je hranica, ktorú používam s rodičmi, ktorých deti trénujem. Boľavé svaly sú jedna vec; týchto päť je iné — ak ich vidíte, dajte koleno radšej vyšetriť, než aby ste čakali:
- Krívanie, ktoré nezmizne po rozcvičení. Stuhnutosť, ktorá poľaví po desiatich minútach, býva v poriadku. Krívanie, ktoré pretrváva — alebo sa objaví počas tréningu — nie.
- Opuch, ktorý naozaj vidno. Jedno koleno vyzerá opuchnutejšie ako druhé. Kĺby by od bežného tréningu opúchať nemali.
- Bolesť v pokoji alebo v noci. Bolesť, ktorá sa ozve, keď dieťa sedí, alebo ho v noci budí, sa správa inak ako bolesť z námahy.
- Koleno sa blokuje alebo podlamuje. Kĺb, ktorý zaskakuje, blokuje sa alebo sa pod dieťaťom podlomí, treba vyšetriť.
- Jednostranná bolesť, ktorá sa týždeň čo týždeň zhoršuje. Väčšina rastových bolestí ustúpi alebo zostane rovnaká. Bolesť na jednej strane, ktorá stúpa, je vzor, ktorý treba brať vážne.
Čo býva v poriadku — a čo robiť tento týždeň
Citlivosť pod jabĺčkom, ktorá poľaví, keď ubudne záťaž, celková bolestivosť po rastovom špurte, bolesť rovnomerná na oboch nohách a ustupujúca — to sú každodenné signály tela, ktoré rastie a pracuje, nie ktoré sa kazí.
Riešením býva málokedy „úplný pokoj“. Je ním záťaž. Výskum naznačuje približne 125 skokov za týždeň ako zdravý strop pre mladého športovca — a ja bežne vidím deti, ktoré toľko spravia v jednom tréningu, keď zrátate tréning, zápasy a telesnú výchovu dokopy. Preto rátajte záťaž zo všetkého, nielen z tréningov, ktoré vidíte. Stiahnite objem skákania a šprintov, nechajte dieťa hýbať sa spôsobmi s nízkym nárazom, ktoré ho bavia, a nedovoľte nikomu, aby boľavému dieťaťu kázal „zatnúť zuby“. Ak to do dvoch až troch týždňov nepoľaví, je čas vyhľadať odborníka.
Jedna vec, ktorú by som nikdy neurobil
Bral bolesť dieťaťa ako skúšku charakteru. „Keď už nevládzeš, pridaj“ je tá najhoršia rada v detskom športe — videl som chlapca, ktorý za to, že nedokončil sériu, dostal skoky navyše ako trest, a skončil so zranením kosti v stehne. Bolesť u rastúceho športovca je informácia, nie slabosť. Čítajte ju.
Nástroj Varovné signály
Prejdite si päť príznakov pre svoje dieťa a získajte kartu na vytlačenie — čo každý z nich znamená a kedy vyhľadať odborníka. Žiadna diagnóza, len jasný návod, čo sledovať.
Skontrolovať päť signálov →Tento sprievodca slúži na pochopenie a rozhodovanie doma — nie je to diagnóza. Ak vás niečo znepokojuje alebo sa objaví niektorý z piatich príznakov, vyhľadajte lekára alebo fyzioterapeuta.